「数分歩くと脚がしびれて止まってしまう」「藤枝駅まで行くのが怖い」――そんなお悩みは、靴とインソールを見直すことで現実的に変えていけます。ここでは、なぜ脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）で歩けなくなるのか、なぜ靴・インソールが鍵なのか、そして積極的に歩くべき理由を、わかりやすく解説します。

なぜ歩けなくなるのか——脊柱管狭窄症のしくみ

脊柱管狭窄症では、立位や歩行で腰が反る方向（伸展）に近づくほど神経の通り道が狭くなり、脚の痛みやしびれ、だるさが出やすくなります。反対に、少し前かがみ（屈曲）の姿勢では症状が軽くなることが多いのが特徴です。これは神経や血流の余裕が生まれるためです。つまり「歩けない」の背景には、姿勢と歩き方、そしてその土台となる足元の安定が大きく関わっています。

靴とインソールが「歩ける・歩けない」を分ける理由

かかとの安定——カウンターの硬さと包み込み

かかとを支えるカウンター（ヒール周りの補強）がしっかり硬く、足首を左右にぶれさせない靴は、骨盤と背骨の揺れを減らし、一歩ごとの負担を整えます。脱げやすい・かかとが緩い靴やサンダルは、歩行のたびに体がブレて、腰が反りやすい癖を助長します。

甲の固定——靴紐で足と靴を一体化

甲がしっかり締められる紐靴は、足と靴を一体化させ、接地から蹴り出しまでのコントロールを安定させます。面ファスナーでも固定できますが、微調整が効くのは紐です。

靴底の条件——シャンクの硬さと屈曲位置

土踏まずを支えるシャンク（中底の補強）が適度に硬いこと、靴が曲がる位置が母趾球の少し後ろ（ボールポイント近傍）であることがポイント。これにより足のアーチがつぶれにくく、骨盤のゆすられが減ります。

サイズと形——足長・足囲・足幅が合っているか

サイズが大きすぎる「ゆるゆる靴」や、幅だけ広い「ずるずる靴」は、かかとが泳いで前すべり→反り腰を招きがち。足長・足囲・足幅が合った一足に替えるだけで、歩幅・姿勢・しびれの出方が変わる方は少なくありません。

インソールの役割——靴とセットで初めて意味がある

インソールは靴との相性が合って初めて力を発揮します。靴が不安定なままインソールだけを足しても、歩行中のねじれは残ったまま。靴 × インソール × 結び方までをひとつのセットとして整えることが重要です。

なぜ「積極的に歩く」べきなのか

脊柱管狭窄症では、歩く距離が短くなるほど筋力・持久力が落ち、さらに歩けなくなるという負のループに陥りやすくなります。足元を安定させたうえで、前かがみ気味・小さめ歩幅など症状が出にくいスタイルを選び、少しずつ歩行時間を伸ばすことが、歩ける体を取り戻す近道です。

• 血流が改善し、神経の酸素不足が起きにくくなる
• 姿勢のコントロールが身につき、反り腰になりにくくなる
• 「歩けた」という成功体験が不安を下げ、翌日の一歩を軽くする

注意：当院の方針として、水中歩行・自転車等は推奨しません（陸上歩行の周期と異なり、日常の歩き方の改善につながりにくいため）。まずは地面での歩行を前提に整えていきます。

よくある誤解とNG

• 柔らかい靴＝ラクで良い：ふにゃふにゃ靴は不安定で、腰が反りやすくなります。
• 大きめサイズでゆったり：かかとが浮いて前すべり→反り腰の温床に。
• インソールだけ買えばOK：靴と足に合わなければ逆効果。必ず靴とセットで。
• 痛い日は完全に動かない：少し前かがみ・小股・短時間なら動ける余地があることが多いです。

小さな物語——「杖なしで藤枝駅の通路を渡れた日」

藤枝市在住・70代男性。「駅まで5分が限界。信号で立ち止まると痺れて動けない」。足の精密測定を行うと、かかとが緩い靴＋サイズ過大。カウンターが硬い紐靴に替え、インソールを靴に合わせて調整。前かがみ気味・小股で、最初は1分だけ歩行。3週目、「駅の屋内通路を休まず往復できた」。半年後、買い物往復が日課に。「歩ける距離が増えると、不安が減る。それが一番うれしい」。

※個人の体験であり、効果には個人差があります。医療が必要な場合は医療機関での診断・治療を優先してください。

足の精密測定と完全フィッティングのご案内

整体院 導では、足長・足囲・足幅・かかと幅・甲の高さ・アーチまで測る精密測定を行い、あなたに合う靴のメーカー・モデル・サイズを具体名でご提案します。「なんとなくフィット」ではなく、歩きやすさが続く一足を根拠をもって選べます。店頭での選び方や靴紐の結び方まで丁寧にお伝えします。

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藤枝駅南口すぐ／担当：整体院 導 代表・石川（柔道整復師）／公式サイト：https://michibiki-seitai.com/

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出典

1. Kreiner DS, et al. Evidence-based clinical guidelines for degenerative lumbar spinal stenosis. 2013.
2. Minetama M, et al. Supervised physical therapy vs home exercise for LSS. 2019.
3. Ammendolia C, et al. Multimodal programと歩行の有用性. 2015.
4. Menant JC, et al. Footwear features and balance in older adults. 2008.

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。診断・治療は医療機関で行われます。当院の施術は医療行為ではありません。