プロローグ

藤枝駅へ向かうゆるい坂。Yさん（70代・男性）は、まっすぐ立つほど足のうしろが重だるく、しびれが強まる。ベンチに座るとふっと楽になり、また数十メートル歩いては休む。

「この先ずっと？」——その不安に、がんばらない工夫で応えます。前かがみを味方にし、足もとを整え、一歩を小さく静かに。できるところから現実的に始めましょう。

受診の目安

次に当てはまれば医療機関を優先してください。

• 排尿・排便の障害／会陰周囲の感覚低下
• 急な筋力低下（つま先立ち・かかと歩きができない 等）
• 発熱を伴う背部痛、外傷後に急悪化
• 安静でも改善しない激烈な痛みが持続

画像検査（MRI/CT）は結果が治療方針を変える可能性が高い時に検討されます。まずは症状と経過が判断の土台です。 

なぜ痛むのか

脊柱管の神経の通り道が狭くなり、立位・歩行で悪化し、座る・前かがみで軽快しやすいのが典型です（神経性間欠性跛行）。加齢性変化が主因で、多くの方がまず保存的に管理されます。 

今日からできる三つ

※当院方針：静的ストレッチ／自転車エルゴ／水中歩行の推奨は行いません。痛みゼロ〜軽い違和感で終了。

1. 前かがみサポート歩行

キッチン台やカートに指先だけ添え、みぞおちを少し前へ倒して小股で静かに10歩。

ねらい：前屈で神経の通り道の余裕をつくり“最初の10歩”を軽くする。 

2. 浅いヒップヒンジ

台に触れて安全確保。おしりを後ろに引いて浅くおじぎ→戻す×10回。

ねらい：反り増しを抑え、歩く前の前傾準備を体に刻む。 

3. 屈曲先行の立ちすわり

いすの前半分→おしり先行で浅く前傾→鼻は足の上→ゆっくり立つ／静かに座る×5回。

ねらい：立ち上がりで腰を反らずに起こす型へ上書き。 

10歩が楽なら1分歩く→30秒休む×3へ。翌日に重だるさが出たら量を戻す。

足もとを整える

かかとが深く硬い靴、ひもで甲をロック、曲がるのは指の付け根だけ、フラット寄りで柔らかすぎない——この4条件が合格の目安。店内で10歩テスト（小股で静かに10歩）と立ちすわり1回で、かかと抜けやドスン着地がないか確認します。

靴・歩容の見直しは保存的管理の中核（教育＋運動＋必要に応じ徒手療法）と好相性です。 

食事と生活の整え方

• 朝昼夜のどこかでタンパク質を最初に一品（卵・豆腐・魚 等）
• 甘い飲み物を1日1本だけ無糖へ置き換え
• 就寝・起床をほぼ同時刻にし、夜の回復を守る体重や炎症のコントロールは歩ける距離にも関わります。 

当院ならではの整体

評価：最初の10歩／立ちすわり／方向転換で増悪と軽快の向きを一緒に特定。

やさしい手技：骨盤・背骨の向きを小さな角度で整え、反り増しを回避。

動作の上書き：前かがみ準備→小股で静かをその場で再現。

強く押すより“どの部位をどの方向に整えるか”が重要。必要なことはその日の状態に合わせてお伝えします。

（保存療法は運動＋教育を主柱に、徒手療法は併用で効果が高まりやすいと報告） 

小さな実例

※個人の体験談であり、効果には個人差があります。

Aさん（藤枝市・70代男性）

• 初月：かかと浅い靴＋反り姿勢を修正。前かがみサポートと浅いヒンジを確認。
• 2〜3ヶ月：1分歩く→30秒休む×3が習慣に。ベンチまでの距離が伸びる。
• 6ヶ月：スーパー往復が“たまに”から“ふつう”へ。方向転換のふらつきも減少。

「できた日に○をつけたら、丸がつながった」

関連読みもの： 脊柱管狭窄症で歩ける距離を伸ばす具体策 ／ 前かがみ・小股で「最初の十歩」を取り戻す具体策

まとめ

• 前かがみを味方にして“最初の10歩”を軽くする
• 小股で静かに歩き、量は翌日の体調で微調整
• かかと深めのひも靴で前すべりとドスンを止める
• 受診サインがあれば医療機関を優先
• 迷ったらもう一度、最初の10歩から

参考と出典

• NICE NG59：低背痛・坐骨神経痛の評価と管理。自己管理を推奨、画像は方針が変わる場合に。 
• JAMA Review 2022（Katz）：立位歩行で悪化・座位や前屈で軽快が典型、多くは保存的に管理。 
• JOSPT CPG 2021：運動＋教育を核に、徒手療法は併用が有用。 
• Whitman 2006 RCT：徒手療法＋運動＋歩行が屈曲運動＋歩行より短期回復で優位。 
• NASS ガイドライン：変性腰部脊柱管狭窄症の診断と治療の指針。 

本記事は一般情報です。診断・治療は医療機関の判断に基づきます。

執筆と監修

• 執筆・研修：整体院 導 代表・石川（柔道整復師〈国家資格〉）
• 取り組み：全国の施術家に技術講師／YouTube登録者3万人超
• 免責：記載の施術は医療行為ではありません
• 最終更新：2025-10-13（日本時間）

来院前のよくある質問

所要時間：初回約90分、2回目約90分、以降20〜30分

服装：動きやすい長ズボン＋靴下

持ち物：いまの靴（写真でも可）、インソール、服薬メモ

保険：自費（保険適用外）

通院の目安：個人差はありますが、2〜6週間で扱いやすさの変化を感じ始め、半年〜1年の見通しで歩行距離の安定をめざします

ご予約とご相談

• LINE登録で初回4,980円（通常13,000円）
• 適用条件：新規／LINE登録の方限定
• 24時間受付：最短30秒で予約完了

藤枝駅南口すぐ／完全予約制／担当：整体院 導 代表・石川

HP： https://michibiki-seitai.com

LINE： https://lin.ee/YFhDPWa

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